高齢者の食事も適温だと食がすすむ
食事の量はちょっと少ないくらいから始める
高齢者には、ちょっと少ないかな? くらいの量がちょうど良いのです。沢山食べてほしいと思って盛りすぎると、食欲がないときも、むせ込んでいても、もったいない、食べきるが使命となり、お互いに不幸になります。調子が良くもっと食べられそうなら追加するくらいの方がストレスになりません。
食べ物の温度は適温で
その食べ物が一番おいしく感じられる温度にすると食がすすみます。冷たくなった味噌汁やコーヒーより、程よく温かい方が良いのです。魚だって冷たくなったものより焼きたてをほぐしたものの方がおいしい。これを意識するだけでむせ込みも少なく、結果的に食事時間が短くなります。
食事介助中に寝てしまったら、目を覚まさせるには、体温より低いアイスクリームなどを一口食べさせます。主食→アイス→副菜→アイスの順番もアリです。飲み込みが悪いときは保冷剤などを口や喉に当てながら刺激をすると咀嚼の刺激になります。
ご飯を食べないとき
人間にとって口から食べるか否かはとても大切なことです。好き嫌いでなく、好物でも食べないことが続くようなら、歯が痛い、入れ歯が合わないことが原因の場合があります。内科的な原因ばかりではないので口腔ケアも意識してください。1回の食事で判断するのではなく、2〜3日トータルでそれなりに食べているかを意識してください。
1食くらいプリンやアイスクリームなどですませたとしても、お腹がすいて次の食事でよく食べるようなら大丈夫。このとき、少し量を多めにすると良いでしょう。空腹期間を経て、久しぶりの食事がきっかけで普通量に戻ることがあります。
そして水分補給もとても大切。カリウムを多く含む緑茶は腎機能が落ちている高齢者には控えた方が良い場合があります。麦茶は、カテキンやカフェインは入っておらず、亜鉛・リン・カルシウムなどのミネラル類、食物繊維やタンパク質、リノール酸なども含まれるのでとてもお薦めです。夏の水分補給はスポーツドリンクをと思う方も多いかもしれませんが、これも糖分、塩分が多く含まれているため、飲みすぎると肥満や高血圧などのリスクが上がります。
それならば経口補水液がお薦め。風邪やインフルエンザなど急な発熱、熱中症による多量の発汗や脱水症状に便利です。大塚製薬からOS - 1の商品名で販売されていますが、沸騰した水をさまし、砂糖、塩、レモン汁を加えてすぐに手作りもできます。
フォアグラ3皿、親にもたまには贅沢を孫の結婚式でフォアグラが出たのですが、「柔らかいから食べて」と周りの方からお気遣いいただいた3皿を私の母は完食していました。その上、デザートも大量に食べたのです。うちの普段の食事では頑なに口を閉じ受け付けない、むせてワザとのように吐き出すのに、ホテルではなぜか一度もむせないのです。
どうやら、おいしいもの、珍しいもの、贅沢なものはむせないようにできているらしいのです。安い肉より高い肉の方がよく食べるし、言葉にはしなくても人間の本能の姿が正直に表れていた出来事です。
食後の寝かせ方
食後は、2時間くらい椅子に座ると良いらしいのですが、不安定でそうもいかない方の方が多いと思います。せめてですが、10分は座らせておくか、ベッド上でも60度くらいをしばらく保たせると食べ物が逆流しにくくなります。
そして、体を右側にして寝かせてください。食べ物は胃の中で消化された後、胃袋の右下出口から腸へと流れていきます。胃から腸への移動がスムーズになるというわけです。上向きは舌でのどが塞がり睡眠時無呼吸になることもあります。そして、食後を問わず、嘔吐しているときは逆に左を下にすると良いでしょう。