(※写真はイメージです/PIXTA)

2021年、手術を受けた患者の体調が急変しその後死亡する痛ましい医療事故がありました。再発を防止すべく、この事故からはどのような教訓が得られたのでしょうか。本記事では、青柳智和氏の著書『看護師2.0 逼迫する医療現場に求められる これからの看護師の役割』(幻冬舎メディアコンサルティング)より一部抜粋・再編集し、医療事故ために求められる医療現場の変革について解説します。

「今でも十分忙しいのに…」を解決するために

療養上の世話に時間がとられ、事務仕事も山積みなのに、医師が診療しやすくなるよう情報提供してほしいと言われても、医師ができないから看護師に押し付けているようにしか思えない、と憤りを感じた人もいると思います。

 

看護師の仕事を中心に話を進めてきたので、これだけでは単純に看護師の仕事が増える一方かのように受け取られてしまったかもしれませんが、タスク・シフト/シェアの対象は医療職全体です。したがって、看護師からほかの職種へのシフトもこれから進んでいくと思われます。

 

日本看護協会「看護の専門性の発揮に資するタスク・シフト/シェアに関するガイドライン及び活用ガイド」より作成
[図表2]タスク・シフト/シェア 日本看護協会「看護の専門性の発揮に資するタスク・シフト/シェアに関するガイドライン及び活用ガイド」より作成

 

医師の過重労働をなんとかしたいなら、医師の採用を増やせばいいのに!との声もありますが、今後ベッド数や病院数を減らす方向であることは医療費削減の観点から既定路線となっており、医療従事者は今後、少数精鋭で担っていくことが求められています。これまでと同じ業務量を少ない人数でこなしていくためには、一人ひとりの生産性を高めていかなくてはなりません。

 

そのためにも医師は医師にしかできない仕事、看護師は看護師にしかできない仕事に集中できる仕組みづくりが必要で、その中にはプロトコールの整備も含まれます。

 

そして医療従事者一人ひとりが、自分にしかできない仕事の能力を高めることに積極的になることも大事だと思います。看護師においては、「患者の複雑な病態を把握しアセスメント(評価)する力」が、すべての専門知識やスキルのベースとなる能力である、と私は考えています。

 

 

青柳 智和

医学博士

 

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※本連載は青柳智和氏の著書『看護師2.0 逼迫する医療現場に求められる これからの看護師の役割』(幻冬舎メディアコンサルティング)の中から一部を抜粋・再編集したものです。

看護師2.0 逼迫する医療現場に求められる これからの看護師の役割

青柳 智和

幻冬舎メディアコンサルティング

急速に進む超高齢社会と医師不足、医師の偏在という課題に直面する医療現場では、看護師の役割拡大が急務となっています。これまで看護師の役割は、患者の症状に異変が生じた際に医師の処置を補助するというものでした。しかし…

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