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最先端のイメージが強いが…実は遅れている病院医療

もしかして在宅医療の世界は、アナログな世界だと思っている人が多いのかもしれません。

病院で繰り広げられる、一刻一秒を争う救急医療。あるいは生死をかけた手術治療。心臓カテーテル治療に代表されるカテーテルを用いた神業的な治療など。これらはデジタル化技術を含む現代技術の粋を集めた治療体系、治療装置、治療システムの上に、それを使いこなすスーパースター的な医師がいて、まさにDX（デジタルトランスフォーメーション）の世界が具現化しているように、感じられるのではないでしょうか。

それに比較して、在宅医療の世界は、家族に囲まれて、時間がゆっくりと過ぎ、時には過去の思い出に浸りながら、涙する……まさにアナログ的な世界のように感じられるのかもしれません。

かつて、病院の集中治療室などでは、たくさんのチューブにつながれて、多くの薬剤が正確に注入され、また心電図を始めとしたモニターにもつながられ、現代医療の成果を享受していました。一方、患者の体を取り巻く多くの管（くだ）が体を巻き込んでいるように見えたことから、スパゲッティ症候群と揶揄されていました。

在宅医療はその対極にあり、行動の自由があり、さまざまな管からも自由で、食べたいものも食べることができる……というイメージがあり、何か、現代医療技術とはまったく関係なく行われていくものだというイメージがあるのではないのでしょうか。

しかしながら、実際の在宅医療の現場は、まさに現代の医療技術、情報技術などを駆使した世界であり、いわゆるDXが最も必要とされ、実際に実現している世界なのです。病院での医療は、DXという面ではむしろ遅れている面があり、「医療界のDXは在宅医療にあり」といえるような状況です。

病院から紹介される患者の情報を在宅医療の現場では、どのように取得しているのか……なんと、そのほとんどが電話による紹介です。紹介状にあたる診療情報提供書は、郵送あるいはFAX。とてもデジタル化しているとはいえない状況です。