1から7のレベルでＡＧＡを分類

ＡＧＡのメカニズムがわかったところで、次にＡＧＡの種類について見ていきましょう。ＡＧＡについては「ノーウッド‐ハミルトンの分類」というものがあります。これはアメリカの医師、ハミルトンが作った脱毛のパターンを、のちに別の医師、ノーウッドが改定したものです。ＡＧＡが１から７のレベルで分類されており、現在も薄毛の進行度の目安として使用されています。

ノーウッド‐ハミルトンの分類は図表1のように説明されています。

【図表1　AGA の分類（ノーウッド－ハミルトンの分類）】

Ⅰ型：脱毛が始まっていない状態

Ⅱ型：生え際から進行し始めた状態

Ⅱ型（Ｖｅｒｔｅｘ型）：生え際からの進行に加えて、頭頂部がＯ型に脱毛してきた状態

Ⅲ型：生え際から徐々に進行が目立ってきた状態

Ⅲ型（Ｖｅｒｔｅｘ型）：Ⅲ型の状態に加え、頭頂部がＯ型に進行してきた状態

Ⅳ型：生え際から頭頂部にかけて進行した状態

Ⅴ型：生え際から頭頂部にかけて進行し、つながっている状態

Ⅵ型：全体的にかなり進行している状態

Ⅶ型：Ⅵ型よりさらに進行している状態

ちなみに、“Ｖｅｒｔｅｘ（バーテックス）”とは“頭頂”という意味です。また、このほかに、前頭部の生え際が後退するＭ型や、頭頂部から脱毛していくＯ型もあります。

日本人や女性向けのＡＧＡ分類

このノーウッド‐ハミルトンの分類は欧米人を対象にしたものなので、日本人などアジア人には少しそぐわない部分もあります。そこで、皮膚科医の高島巌医師が、ノーウッド‐ハミルトン分類を日本人の脱毛パターンに即して修正し、「高島分類」というものを作り上げました。

【図表2　男性型脱毛症の分類（高島分類）】

図のように、欧米人は一般的に前頭部から脱毛することが多いのに比べ、アジア人は前頭部はさほど薄毛でなくても頭頂部がＯ型に脱毛していくことが多いことがわかります。つまり、日本人をはじめとするアジア人はⅡ型（Ｖｅｒｔｅｘ型）が多いのが特徴なのです。

ちなみに先ほど、男性型脱毛症という名称ではあってもＡＧＡは女性にも無縁ではない、とお話ししました。女性にも男性ホルモンが存在するからです。

ただし、女性のＡＧＡは男性の場合と、脱毛のしかたがかなり異なります。図のように、女性の場合は額が後退することはほとんどありません。髪の分け目が薄くなり、それが広がっていき、頭頂部が丸く脱毛することが多いのです。

その頭を斜め上から見ると、まるでクリスマスツリーのように見えるので、“クリスマスツリー型脱毛”と呼ばれます。女性に限って、このように脱毛する原因は不明とされています。また、女性のＡＧＡには、クリスマスツリー型脱毛の他に、脱毛のパターンによりルードウィッグ型、ハミルトン型の脱毛パターンも存在します。

【図表3　女性の男性型脱毛症（クリスマスツリー型の脱毛）】