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メタボより怖い「糖尿病」
メタボは、非メタボより医療費がかかりますが、さらに深刻な事実をお伝えしましょう。
メタボを放置すると発症しがちな「糖尿病」のリスクです。
医療経済研究機構の「政府管掌健康保険における医療費等に関する調査研究報告書・平成16年度」によれば、糖尿病患者1人当たりの平均的な医療費は年間24万7,000円とのこと。本人負担が3割のケースだと年間7万4,100円です。
ただしこれは糖尿病になると平均的にかかる医療費であり、糖尿病が本当に怖いのは、この病気が様々な合併症を併発し、そのたびに医療費の負担が増えていくことです。
「糖尿病＋合併症4つ」で医療費は2.5倍に!?
糖尿病の3大合併症は、神経障害、網膜症、腎症です。
神経障害は、主に末梢神経と呼ばれている足の指など、体の末端に張り巡らされた神経で起きる障害で、足の裏がビリビリしたり、本来なら感じるはずの足の傷の痛みを感じなかったり、立ち上がった時にふらついたりするほか、自律神経の乱れから便秘になったりといった症状も起きます。
神経障害から血流障害がひどくなると、足が壊疽（えそ）して切断しなくてはならないケースも出てくるようです。
網膜症では、視力が低下したり、白内障、緑内障、角膜の炎症などを引き起こす可能性があります。ひどいケースだと眼底出血や網膜剥離が起こり、失明することも。
こうした状況が5〜10年続くと腎症を発症します。これは「肝臓の障害」です。むくみや倦怠感、尿量の低下などが起こり、症状がさらに悪化すると人工透析が必要になる可能性もあります。
さらに、動脈硬化による脳梗塞や虚血性心疾患などを併発する可能性があります。
前述の医療経済研究機構によれば、糖尿病で合併症を発症した場合の1人当たりの年間の医療費（レセプトの点数・2003年）も明らかになっています（［図表1］）。
これによると、合併症が1つなら、合併症がない場合に比べて医療費は1.2倍。合併症が2つなら約1.8倍、合併症が3つなら約2倍、合併症が4つ重なると、なんと約2.5倍の費用がかかるとのことです。
