都道府県「三大疾病」ランキング…がん1位は北海道、47位は？

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「三大疾病」を都道府県別に患者数をみていくと…

厚生労働省「人口動態統計月報年計（概数）の概況」（令和元年2019）によると、2019年、死亡者数は138万1098人で、前年の136万2470人より1万8628人増加し、死亡率（人口1000人対）は11.2で、前年の11.0より上昇しました。

死因の第1位は「悪性新生物（がん）」で死亡数は37万6392人、全死亡者数の27.3％を占めます。第2位は「心疾患（高血圧性を除く）」。死亡数は20万7628人で全体の15.0％、第3位は「老衰」で死亡数は12万1868人、全体の8.8％、第4位は「脳血管疾患」で死亡数は10万6506人、全体の7.7％となっています。

戦後、死因の第1位は「結核」でしたが急激に減少し、昭和30年前には「脳血管疾患」が死因トップになりました。そして1980年代に入り変わって死因トップになったのが「悪性新生物（がん）」です。

三大疾病に数えられる「心疾患（高血圧性を除く）」は、昭和60年に「脳血管疾患」にかわり第2位となり、その後も死亡率は上昇傾向にあります。一方で「脳血管疾患」は上下を繰り返しながらも低下トレンドが続いています。戦後、低下を続けていた「老衰」ですが、2000年代以降、平均寿命の伸長もあり上昇を続けています。また同様に「肺炎」の死亡率も上昇傾向にあります。

死因トップの「悪性新生物（がん）」を主な部位別にみていくと、男性では「肺」が最も高く、平成5年以降は第1位を続けており、2019年の死亡数は5万3330人となっています。一方女性では「大腸」と「肺」が高く、「大腸」は平成15年以降はトップとなり、2019年の死亡数は2万4000人となっています。

三大疾病について、都道府県別の傾向をみていきます。厚生労働省「令和元年国民生活基礎調査」によると、「悪性新生物（がん）」で通院する人の割合が最も高いのが「北海道」。6万6000人が、がんで通院し、総人口に対して1.26％におよびます。以下、「愛媛県」1.19％、「高知県」1.19％、「秋田県」1.14％、「奈良県」1.13％と続きます（図表1）。

［図表1］都道府県別「悪性新生物」患者数10 出所：厚生労働省「令和元年国民生活基礎調査」より作成

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