人材を粗末にするクリニックが「経営難」に追い込まれる話

2019.2.13

スタッフに高圧的な態度で接する開業医の院長。勤務医だった頃の習性もあるようですが、一度に全員が辞めてしまい大変なことに…というケースもあるようです。本記事ではスタッフをないがしろにして経営難に陥った医院の事例を紹介します。　※医師の独立開業が増加する一方で、経営に問題を抱えるクリニックも増加しています。開業医が頼りがちな開業コンサルタントですが、ときに過剰な設備投資等を勧められ、かえって経営が悪化するケースも少なくありません。本連載では、実例を元に、開業医が陥りやすい経営上の落とし穴と、その予防策を税理士の著者が解説します。

経営者に嫌気して、スタッフが一斉退職する医療機関も

［事例］

耳鼻科医のD先生は、開業コンサルのつくってきた事業計画書を見て「これだけ患者さんが来たらスタッフもそれなりに揃えておかなければいけないな」と考え、開業時に事務担当2名と看護師3名を雇いました。しかし、実際に開業してみると、事業計画書の見込みの半数ほどしか患者さんは来ません。

毎月、スタッフに給与を支払うたびに銀行の残高がどんどん減っていきます。開業コンサルに相談しても「もう少し頑張れば患者さんが増えてきますよ」と言うだけです。

他に相談できる相手もいないD先生は、徐々にスタッフにあたるようになっていきました。「お前たちの対応が悪いから患者さんが集まらないんだ」「指示されなくても自分で考えて動けよ」・・・という具合です。

そんな状態になって三カ月ほど経過したときです。スタッフ全員が一度に辞めてしまったのです。急な出来事にD先生は驚きましたが、それほど患者さんも来ていなかったので、D先生が一人で対応しながら、「また募集すればすぐ集まるさ」と気を取り直し、スタッフ募集の広告を出しました。すぐに反応があるはずだと思っていたD先生ですが、いつまで経っても誰も応募してこなかったのです。

安易に雇うと人件費に苦しみます。それと同時に、開業するということは診療するだけでなく、スタッフの人事や教育業務も請け負い、何よりも「人財」を大切にするべきだということを忘れてしまっていたのです。

スタッフ全員が一度に辞めてしまうことなどあるわけがないだろう、よほどレアケースだ、と考える先生も多いかもしれませんが、私が知っている限り、新規開業した五件に一件程度の割合で起きていることなのです。多くの場合、開業した先生が勤務医時代の意識のままで、スタッフに対して高圧的に接したことが原因になっています。

辞めることを事前に告げてくれればまだ対処のしようもありますが、スタッフも先生の対応に嫌気がさしてやめるのですから、突然来なくなることも少なくありません。

開業時にスタッフを募集すると多くの応募がありますので、先生方は「スタッフの代わりなどいくらでもいるさ」と思いがちですが、それは幻想です。応募が集まるのは開業時だけなのです。

D先生のケースでもそうですが、人件費がクリニックの経営を圧迫して、スタッフにあたり散らす先生も少なくありません。その意味で人件費については慎重に考える必要があります。