100円の薬が、1万円の薬より高価な可能性も!?日本の医療事情

日本の医療システムは「コスパ」に優れている

2015年度の国内の医療費総額（国民医療費）は42兆円を超えており、さらに2025年度には医療や福祉に要する総額は73兆円に達すると見込まれています。

経済的観点を外して医療を考えることはできませんが、国内総生産（GDP）全体に占める日本の医療費はたった8.3%であり（先進国でも最低レベル）、平均余命は世界一ですから、日本の医療システムは極めてコストパフォーマンスがいいわけです（もちろん医療のみが平均寿命の延長に寄与したとは考えませんが）。

そこで今回は、経済学の視点から、医療経営を考察してみたいと思います。

経済学＝家計を管理するもの（オイコノミア）

経済学（economy）といえばお金勘定、いかに1円でも多くの貨幣を稼ぎ出すかといった視点にとらわれがちです。アリストテレスが、貨幣はもともと交換のための手段、しかし、いつしかそれをためること自体が目的化したと批判しています。経済学とは「家計を管理するもの（οικονομία）（オイコノミア）」というギリシャ語に由来しています。

家計には限りがありますが、限りあるお金をどう使うか？　食費、衣料費、教育費、交際費にどう分配するか？　を考えることが経済学です。ハーバード大学のニコラス・グレゴリー・マンキュー教授（1958-）によると、経済学とは「社会がその希少な資源をいかに管理するかを研究する学問」です（N. グレゴリー・マンキュー著、足立英之、石川城太、小川英治、地主敏樹訳、中馬宏之、柳川隆訳『マンキュー経済学〈1〉ミクロ編（第2版）」東洋経済新報社』）。