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「見えない部分」が命を左右する…入居前に確認したいポイント
サ高住には、一般型と介護型の2種類があります。9割が一般型で、自立から軽介護度までの高齢者が居住し、生活支援やリハビリなどの介護サービスには介護保険が適用されません。また2022年の法改正により、入居者の事前承諾を得て条件を満たしていれば、日中のスタッフの常駐が不要となりました。一方、介護型サ高住では、食事の提供や介護、家事、健康管理のいずれかのサービスを提供し、大分類では有料老人ホームに該当。定められた人員基準が必須と設定されています。
また国土交通省の資料によると、サ高住における日中の職員数は、入居者50人に対して4人未満が約24％である一方、10人以上であるものが約36％。見守りや生活相談サービスの体制に大きなばらつきが生じているのが現状です。ひと口にサ高住といっても、施設によって状況は異なると考えたほうがいいかもしれません。
またサ高住に住み替えた人に対するアンケート調査では、入居後のサービスに関して、過半数が「特に不満はない」と回答する一方で、「職員の数が少ない」が16.2％、「サービスを提供する職員のレベルが低い（経験不足など）」が9.3％などと、人員体制やサービスの内容について不満を口にする入居者も目立ちました。
さらに介護業界全体でいわれている「慢性的な人手不足」も影を落としています。
こうした状況を踏まえると、施設選びの際には「月額費用」や「立地」だけではなく、「夜間帯の職員体制」や「緊急時の連絡・対応ルール」、「実際の職員数やその定着状況」といった、内見だけでは見えにくい項目についても、家族として確認する姿勢が重要といえるでしょう。
和子さんはその後、幸いにも大きなケガはありませんでしたが、直美さんは「今後、母を本当に安心して任せられる場所はどこなのか」と改めて見直しを迫られています。
［参考資料］
厚生労働省『社保審－介護給付費分科会 第179回 資料7』
国土交通省『サービス付き高齢者向け住宅の整備等の あり方に関する検討会 とりまとめ 参考資料』
