厚生労働省によると、65歳以上の生活保護受給者は増加し続けているそうです(2022年6月3日公表:生活保護制度の現状について)。一方、生活は苦しいけれど生活保護を受けていない(または受けられない)高齢者もいます。そこで、生活保護の受給資格や各種保険、その他国・自治体の制度について、牧野FP事務所の牧野寿和CFPが具体的な事例を通して解説します。
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「保険」や「国の制度」を上手に活用したAさん
こうした対策に、たくさんのお金がかかったことはいうまでもありませんが、Aさんは、保険や自治体の制度を上手に活用しました。
病院への支払いは、後期高齢者医療制度の高額療養費や、父の終身保険(死亡保険金は1,000万円で、保険料はすでに支払い済み)の医療特約の入院、手術給付金によってほとんど完了している状況です。
また、自宅の改築も、介護保険と自治体の「住宅リフォーム支援制度」によって、それぞれ20万円ずつ補助を受けられたため※、かかった約200万円のうちAさんの負担は約162万円となりました。この費用は、Aさんが自身の貯蓄から支払いました。
※ 手すりの取り付けや段差の解消など、介護に必要な住宅改修を行った場合、「介護保険」を利用して費用負担を減らすことができる。ただし、20万円の限度額が定められており、今回のケースでは父は1割負担だったため、20万円補助のうち1割負担→18万円が負担軽減されたことになる。
そのほか、入院中に細々した支払いがあり、父の貯蓄は5~60万円ほど減ったそうです。
退院後の父の「ケアプラン」通りでの介護費用
ケアマネージャーが作成した退院後の父のケアプランでは、週2回のペースでデイケア(通所リハビリテーション)に通うことになっていました。なお、デイケアのない日は、Aさんや母が介護を担います。
要介護度2の場合、在宅介護サービスの利用限度額は毎月19万7,050円で、父の場合はその1割の1万9,705円が自己負担額になります。
しかし、実際にこのケアプランを実行したところ、毎月の費用は約6万円※でした。これは、利用する介護サービスの支払限度額を超える分は「全額自己負担」となるためです。
※「要介護度2」の月額費用平均(公的介護保険サービスの自己負担費用を含む)は6万6,000円(生命保険文化センター「生命保険に関する全国実態調査」/2021(令和3)年度より)