（※写真はイメージです／PIXTA）
無料で、1日3回でもOK…病院から教えてもらった「訪問看護指示書」
「バセドウ病」で入院していた認知症の母。ようやく退院するも…
退院後、高蔵さんは平日昼間は仕事でいないため、週3回のデイサービスのほか、1回30分の訪問介護に週4回入ってもらうことにした。しかしそれでも高蔵さんは、「認知症の母が左腕を上げてしまったり、症状が変わってしまったりしないか」と不安だった（※）。
「もっと訪問看護を増やすべきか」と悩んでいたところ、国の制度で「特別訪問看護指示書」というものがあることを、退院する時に病院から教えてもらった。
「うちの母の場合、訪問看護は週4回までしか来てもらえませんでしたが、この『特別訪問看護指示書』を医師に記入してもらうことで、14日間のうち4回以上、1日3回でも来てもらえるそうです。しかもこれは医療保険の範囲なので、母はすでに2月末から3月4日まで入院していたため、医療費は限度額に達していて、訪問看護の費用は発生しないとのこと。国の制度は知らないと利用できず、自分から取りに行かないと使えませんから、上手に情報を得ないともったいないなと思います」
高蔵さんは14日間、昼と夕方に訪問看護師に来てもらえるようお願いした。
仕事でいない日は「スマートスピーカー」が稼働…スマート家電で負担減
そのほか高蔵さんは、カメラやスマートスピーカーなどの機械を使って、自分がいない間の母親の安全を確保し、自分を安心させることに努めた。
例えばカメラは、デイサービスがない日にカメラで母親の様子を外から確認し、時々カメラ越しに声をかけるなどして活用している。スマートスピーカーは、時間ごとに流す声を設定。例えば数時間ごとに「お母さん、水を飲む時間です、机の上の水を飲みましょう」という声を流し、熱中症を予防。他にも、「お母さん、夜ご飯が机の上にあります。他の人の食事は作る必要ありません」とか、「お母さん、明日はデイサービスの日です。9時に迎えにきます」などを設定している。
「これで母を完璧に動かせるわけではないですが、水を飲むタイミングはちゃんと聞いて実行してくれています。私の方は、スマホで部屋の様子が見えるし、母からは私の顔が見えるので、母もあまり違和感なく会話できています」
また、認知症の症状としてよくある、今日が何月何日で、今何時なのかがわからなくなることに対応するため、画面付きのスマートスピーカーに日付と時間を表示させておいた。
