〈本記事の登場人物〉

横田みずほさん（52歳・女性）

一児の母。糖尿病とサルコペニア肥満※1の可能性があると診断され、治療のため、医師からプレート法※2などの説明を受ける。しかし、自身が糖尿病であることを認められず、教わったことを実行できないまま、薬も途中で止めてしまった。そんななか、2度目の受診日を迎えた横田さん。現状を素直に話すと、医師から改めて食事法を提案される。

※1…サルコペニア肥満とは……加齢により筋肉量が減少し、筋力や身体能力が低下した状態の「サルコペニア」と、糖尿病をはじめ高血圧や脂質異常症などを悪化させる「肥満」が重なった状態のこと。
※2…バランスよく栄養素を取るための食事法。直径23cmの皿に野菜・タンパク質・炭水化物を2：1：1の割合で乗せるというもの。

食事はできることを絞ってがんばりすぎない

「食事のことですが、カロリー計算をしようとされたんですね？」

「はい。すぐに挫折しましたが。ダメですね、私……」

「いいえ、食事改善に取り組もうとしたことはすばらしいですし、できないことを正直に伝えてくだされば、解決の道を探せます」

先生の言葉が、凍りついた心をゆっくり溶かしていくのを感じる。

「そんな風に言ってもらえると思っていなくて。ありがとうございます。治療のことで頭がいっぱいで、それなのにできない自分を責めて。この1か月間、あまり眠れませんでした」

「そうでしたか。でも、安心してください。私も自力でカロリー計算をして食事なんてできませんよ」

「そうなんですか？」

「カロリー計算をしてくれるアプリを使うことはありますが、毎食は難しいです。だから、最初はプレート法で大まかに区切って、食べる量を把握できるようになればいいんです。するとだんだん、皿がなくても量や配分がわかってきますよ」

「直径23㎝の皿は、実は夫の分も含めて購入してあるんです。でも、開封できないままでした……」

「それはもったいない！　ぜひ、使ってくださいね」

「はい。プレート法はこれからですが、朝食に卵をつけることと、コーヒーに牛乳を加えることだけは実践できました。あと、パートが休みの日は、夫が出勤してから、ほんの少しですが家のまわりを散歩するようにしました」

「おぉ、すばらしい！　実は、今日の計測で体脂肪率が30.2％と前回よりも下がっています。筋肉量も増えているんですよ。ちょっとの心がけでも体は正直ですね」

「本当ですか？　じゃあ、先生のおかげです」

「いいえ、横田さんの行動の結果ですよ」

「でもそれも、朝食時になぜか先生の顔が浮かんだので、卵と牛乳を冷蔵庫から出すことができたんです」

「毎朝、冷蔵庫からそれを選ぶ、そのことがすばらしいです」

「ありがとうございます。先日、パンよりもご飯のほうが脂肪を増やしにくいと聞いたので、“納豆ご飯”の日も作ろうと思います」

「いいですね。ランチはどうしましょうか？」

「冷凍ピザには卵をのせます」

「卵をのせて“ビスマルク風”ですね。ただ、ピザならパスタのほうが血糖値を上げにくいかもしれません。使用している粉が違うんですよ」

「そうなんですか。冷凍うどんも食べたいのですが、どうなんでしょう？　あとは、前日の夕飯の残りをおかずに加えてみます」

「そうですね。うどんよりもそばのほうが血糖値を上げにくいので、冷凍そばにする日も入れられるといいかもしれません」

「毎週金曜日が冷凍コーナーの割引日なので、冷凍そばを買ってみます」

「いいですね。試してみてください！　夜はどうしましょうか？」

「“プレート法”で使う皿を開封するところからです（笑）」

「あはは。はい。では、今晩から使えるといいですね」

「はい」

「糖尿病の食事で大切なのは、継続することです。満点でなくていいんです。満点を目指すとどうしたって“減点方式”になりますね。でも、これならできるということを“加点方式”で積み重ねていくことで、次第に食事が整っていくと思いますよ。焦らないでくださいね」

「できることからやればいいんですね」

〈先生からの処方箋〉

満点を目指すと挫折しやすい。
できることを積み重ねる“加点方式”で食事を整えて！