歯を失った場合の3大治療にあげられる「入れ歯」「ブリッジ」「インプラント」。保険診療ではなく、自由診療を選ぶと治療費が嵩みますが、よりよい治療を受けられると多くの方が思われているかもしれません。しかし、自由診療にも意外な懸念点があって……。本記事では医療法人社団アスクラピア統括院長の永田浩司氏が、歯の3大治療法における保険診療と自由診療のそれぞれのメリット・デメリットを解説します。
60代で28本の永久歯のうち“平均4.2本”を失う…歯の3大治療法「入れ歯」「ブリッジ」「インプラント」の自由診療、〈治療費が高い〉以外の意外なデメリットとは【歯科医師が解説】
60代のうちに28本の永久歯のうち、平均3本を失う
永久歯は親知らず4本を除くと28本です。
あるデータによると40代までの歯の平均本数は27.8本ですが、50代前半になると26.4本になり、50代から歯が減り始めていることがわかります。さらに60代後半では23.8本まで減ってしまいます。
50代、60代が歯を失う主な原因は歯周病です。虫歯も原因の1つではありますが、直接的な原因とは言い切れない事情があります。日本では保険診療で気軽に治療を受けられるため、本来は残すことが難しい歯に虫歯治療をくり返してきた結果、歯周病が引き起こされ、抜歯を選ばざるをえないというケースが少なくないからです。
失った歯を補うための治療で考えるべきこと
歯を失ったとき、人工的に歯を補うために行うのが補綴(ほてつ)治療です。咬合(噛み合わせ)、発音、審美性の回復が目的ですが、これに加えて残っている組織を保存的に治療する「残存組織の温存」が非常に重要となります。たとえば歯を削らない、両隣の歯を傷めないといったことです。
補綴治療の主な選択肢として、部分入れ歯、ブリッジ、インプラントの3つがあります。それぞれのメリット、デメリットを理解したうえで、自分に合った方法を選択しましょう。
・部分入れ歯
歯を失った部分に人工の歯と歯茎を入れ、両隣の歯にバネで止める。取り外し式。
・ブリッジ
失った歯の両隣の歯を削り、そこに橋渡しするように人工の歯を被せる。固定式。
・インプラント
歯を失った部分の骨に外科手術で人工歯根を埋め込み、新しい歯をつくる。固定式。