40歳以上64歳以下は〈健康保険料〉に上乗せされ、65歳以上は〈年金〉から天引き…超高齢化社会の日本に必要不可欠な「介護保険制度」とは【安藤なつが介護ジャーナリストに聞く】

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「介護保険制度」はかなり使える！

太田：介護で最も重要な「介護保険制度」について解説していきますね。

安藤：介護サービスのお金が9割も安くなっちゃうアレですね。

太田：そもそも、介護保険制度というのは、介護を必要とする人をその家族だけでなく、社会全体で支えることを目的とした制度です。

国民のすべてに、40歳になった月から、介護保険料納付の義務が発生します。この支払いは、一生涯続いていきます。「私は介護サービスを使わないから保険料は、払わない！」ということは許されませんし、要介護状態になったからといって、保険料を払わないわけにもいきません。

この保険料を支払うことで、要介護状態になったときに、介護サービスの費用が1割負担で済むようになります。残りの9割は、自治体がサービス事業者に支払ってくれます。ただし、所得が多い親は、2割、3割負担です。

この9割の財源は、40歳以上の人が支払っている介護保険料が半分、残りの半分を国・都道府県・市区町村がそれぞれの割合で、負担しています。

安藤：介護保険料の支払いって、40歳からなんですね。ということは、私、支払い義務発生していましたね。払っている認識がないですけど……。

太田：その点は大丈夫！　介護保険料の支払いは、自分で支払いをしたり、特別な手続きをしたりする必要はありません。

40歳以上64歳以下の人は、健康保険料に上乗せして徴収され、65歳以上の人は、年金から天引きされる仕組みとなっているので、ほとんどの人がほったらかしで、支払いが済んでいます。

安藤：いつの間に。それって意外とみんな知らない話かもしれませんね。

［図表1］介護保険制度の仕組み 出所：『知っトク介護 弱った親と自分を守るお金とおトクなサービス超入門 第2版』（KADOKAWA）より抜粋

太田：介護保険料を支払っている人は、介護サービスを使うことができます。65歳以上の人は、第1号被保険者となり、病気の有無や種類とは関係なく、介護が必要と認定されれば、誰でも使えるようになります。40～64歳の人は、第2号被保険者と呼び、「特定の16疾病」が原因での介護が必要になったときのみ使えます。

安藤：介護が必要と認定って？　どういうことですか？