片目のみの白内障手術・・・眼内レンズはどう調整する?

前回に引き続き、「白内障」に関するQ&Aを見ていきましょう。今回は、片目のみの白内障手術の場合、眼内レンズはどのように調整すべきかを説明します。

基本的に、手術しないほうの目にレンズを合わせるが…

Q:片目のみ白内障の手術をすることになりました。主治医に「コンタクトを使用しているのなら、遠方が見える眼内レンズがいい」とすすめられました。しかし「まだ若い場合はよい方の目に合わせるべき」という意見も見かけます。

 

A:一般的に片目の白内障手術をしないのであれば、もう片方の目に合わせて近視にしておくことが多いと思います。

 

もし手術する目を遠くが見えるように合わせた場合、もう片方の目のコンタクトレンズをやめて眼鏡に移行したいと思ったときに、眼鏡に移行しにくいという問題が生じます。そのときは白内障でないほうの目の近視をレーシックなどで治すという考えもあります。

生活に支障がなければ、手術せずに様子を見る手も

Q:1年くらい前から視界がかすむようになり、眼科を受診したら、右目のみ白内障と診断され手術を検討しています。主治医からは「施術するなら近視を基準にして30センチのレンズを入れる」と言われています。裸眼での焦点は20センチくらいに合っているように思いますので、バランスが心配です。よくパソコンを使用するため、手術後眼鏡を掛けたままでの50センチくらいの距離の見え方が気になります。

 

A:単焦点の眼内レンズを30センチの距離に合わせた場合には、50センチの距離の細かい文字は少しぼけると思います。今回片目のみの手術で、もう片方の目が20センチに合っているのであれば、あまり左右差を大きくしない方が疲れは少ないと思います。50センチに合わせると左右差が大きいのではないでしょうか。

 

現在の近視の度数が分からないので確定的なことは言えませんが、30センチに合わせれば、遠くやパソコンは眼鏡を使用して、新聞など近くのものは眼鏡なしで見えるようになると思います。

 

もう少し主治医の先生と相談してみてください。現在日常生活に不自由がなければ、様子を見ていくという選択肢もあると思います。

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連載正しい知識を身につける――まぶた、まつげ、検査、白内障に関するQ&A

日本眼科学会認定眼科専門医
指導医 

1998年名古屋大学医学部卒業後、社会保険中京病院に勤務。
2000年、社会保険中京病院眼科医員。
2005年ハーバード大学 Massachusetts Eyeand Ear Infirmary 留学。2006年、イリノイ大学眼科留学。2012年慶應義塾大学医学部大学院卒業博士号取得。同年、岐阜赤十字病院眼科主任部長、名古屋アイクリニック角膜・眼表面担当医に就任。白内障、レーシック、フェイキックIOLから角膜移植術、角膜クロスリンキング、眼瞼手術など最先端の手術をマルチにこなす。2011年~2015年までの手術実績約3700眼。
慶應義塾大学医学部 眼科学教室 非常勤講師。
大連医科大学客員教授。
中華人民共和国 非常勤医師免許取得。
ICLインストラクター。
トラベクトームインストラクター。

著者紹介

目の悩み・疑問がスッキリ解決する500のQ&A

目の悩み・疑問がスッキリ解決する500のQ&A

小島 隆司

幻冬舎メディアコンサルティング

「白内障の手術受けるべき?」「目がかすんで見えるけど、これって病気?」ウェブ上の「眼科相談室」には、毎日全国の方々からたくさんの悩みが寄せられています。著者は、約10年間にわたって約6000件以上の質問に丁寧に答え…

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