「緑内障ではない」と言われたが…緑内障の治療に関するQ&A

前回に引き続き、緑内障の治療に関する疑問をQ&Aで見ていきましょう。今回は、「緑内障ではない」と言われた場合の対処法を見ていきます。

緑内障と診断されたが「経過観察」との指示が・・・

Q:去年両目に白内障の手術をしました。その検診に先日行ったところ、両目が緑内障だと診断されました。しばらくは経過観察と言われたのですが、すぐに治療をしなくてよいのでしょうか?

 

A:日本人に多い正常眼圧緑内障というタイプであれば進行もゆっくりなことが多いので、まずは病状を見極めて、治療前の眼圧をしっかり把握してから治療に入ることが多いです。緑内障の目薬の中には手術後に使うと炎症を悪化させるものもあるため、今回は白内障の手術後時間が経過するのを待ちましょう、と言われたのでしょう。

初期緑内障かどうかの判断は困難…複数の医師に相談を

Q:3年前、右目が軽度の緑内障と診断され、眼圧を下げる目薬を使用し、定期的に眼底検査と視野検査をしてきました。しかし最近別の病院で「緑内障ではありません」と言われ、目薬も使用しなくていいと言われました。本当に目薬を使用しなくてもいいのでしょうか?

 

A:緑内障の初期かどうかの判断は非常に難しく、どこまでのレベルから治療をするべきかについてもまだ意見が定まっていません。検査機器の進歩によって、軽度のものも発見できるようになったことも原因のひとつです。主治医の先生とよく相談される、もしくは緑内障の専門医のセカンドオピニオンを仰ぐのがよいと思います。

 

Q:最新式のハンフリー視野計がある病院はどうすれば見つかりますか?

 

A:ハンフリー視野検査は随分前に完成された機械で、最新かどうかでは差がでません。最近はOCTという機械で網膜の神経繊維の厚みを計測できるので、こちらの最新機械があるほうが重要です。

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連載早期治療が必要不可欠――「緑内障」に関するQ&A

日本眼科学会認定眼科専門医
指導医 

1998年名古屋大学医学部卒業後、社会保険中京病院に勤務。
2000年、社会保険中京病院眼科医員。
2005年ハーバード大学 Massachusetts Eyeand Ear Infirmary 留学。2006年、イリノイ大学眼科留学。2012年慶應義塾大学医学部大学院卒業博士号取得。同年、岐阜赤十字病院眼科主任部長、名古屋アイクリニック角膜・眼表面担当医に就任。白内障、レーシック、フェイキックIOLから角膜移植術、角膜クロスリンキング、眼瞼手術など最先端の手術をマルチにこなす。2011年~2015年までの手術実績約3700眼。
慶應義塾大学医学部 眼科学教室 非常勤講師。
大連医科大学客員教授。
中華人民共和国 非常勤医師免許取得。
ICLインストラクター。
トラベクトームインストラクター。

著者紹介

目の悩み・疑問がスッキリ解決する500のQ&A

目の悩み・疑問がスッキリ解決する500のQ&A

小島 隆司

幻冬舎メディアコンサルティング

「白内障の手術受けるべき?」「目がかすんで見えるけど、これって病気?」ウェブ上の「眼科相談室」には、毎日全国の方々からたくさんの悩みが寄せられています。著者は、約10年間にわたって約6000件以上の質問に丁寧に答え…

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