眼圧検査、視野検査・・・緑内障を早期発見するには?

前回に引き続き、緑内障に関する疑問をQ&Aで見ていきましょう。今回は、緑内障を早期発見する方法を紹介します。

「OCT」という機械がある眼科を探す

Q:眼科検診で緑内障の欠損部分が見つかりました。その眼科のハンフリー視野計が古く、検査手順に疑問がありました。最新式のハンフリーがあり、優秀な緑内障眼科医のいる眼科にめぐり合うにはどうすればいいですか?

 

A:ハンフリー視野検査はずいぶん前に完成された機械なので、最新かどうかでは差がでません。最近はOCTという機械で網膜の神経繊維の厚みを計測できるので、こちらの機械があるほうが重要です。緑内障は長年つきあう病気です。地域で評判の高い眼科で診察を受けるのがベストです。

目に「線状出血」がある場合は要注意

Q:「右目に線状出血がある」と言われ、ハンフリー検査を受けましたが、異常ありませんでした。緑内障に移行しますか?

 

A:「どの程度の割合で緑内障に移行するか」という疫学的なデータはありませんが、リスクは高くなります。視野検査を3〜6カ月毎に、眼圧を毎月検査して様子を見てください。

 

Q:視野欠損があり、眼科を受診しました。黄斑近くに病変あり、進行性ではなさそうだけれども「乳頭」が緑内障のような形をしていると指摘されました。将来緑内障になる確率が高いのでしょうか?

 

A:緑内障は視神経が障害される病気で、視神経が障害されると視神経乳頭の形が変化してきます。左右の差も大事なポイントです。最近はこれに組み合わせて網膜の断層撮影(OCT)の測定結果、視野検査などいろいろな結果を総合して判定します。

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連載早期治療が必要不可欠――「緑内障」に関するQ&A

日本眼科学会認定眼科専門医
指導医 

1998年名古屋大学医学部卒業後、社会保険中京病院に勤務。
2000年、社会保険中京病院眼科医員。
2005年ハーバード大学 Massachusetts Eyeand Ear Infirmary 留学。2006年、イリノイ大学眼科留学。2012年慶應義塾大学医学部大学院卒業博士号取得。同年、岐阜赤十字病院眼科主任部長、名古屋アイクリニック角膜・眼表面担当医に就任。白内障、レーシック、フェイキックIOLから角膜移植術、角膜クロスリンキング、眼瞼手術など最先端の手術をマルチにこなす。2011年~2015年までの手術実績約3700眼。
慶應義塾大学医学部 眼科学教室 非常勤講師。
大連医科大学客員教授。
中華人民共和国 非常勤医師免許取得。
ICLインストラクター。
トラベクトームインストラクター。

著者紹介

目の悩み・疑問がスッキリ解決する500のQ&A

目の悩み・疑問がスッキリ解決する500のQ&A

小島 隆司

幻冬舎メディアコンサルティング

「白内障の手術受けるべき?」「目がかすんで見えるけど、これって病気?」ウェブ上の「眼科相談室」には、毎日全国の方々からたくさんの悩みが寄せられています。著者は、約10年間にわたって約6000件以上の質問に丁寧に答え…

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